В нашем интернет магазине, вы можете купить в Алматы, купить в Нур-Султане (Астане) и других городах Казахстана, Дженерик Сиалис (Cialis) в принципиально новой форме – фруктовый гель.

Основные преимущества данной формы, перед таблетками в том, что действовать препарат начинает гораздо быстрей, так как моментально усваивается организмом.  Удобен в хранении, один маленький пакетик размером с одноразовый сошет шампуня, который вы можете взять с собой не вызывая лишних вопросов окружающих. 

Теперь дженерик Сиалис (Cialis) не только эффективен в действии, но и приятен в употреблении, своим фруктовым вкусом. 

Нет в наличии

 

Дженерик Сиалис фруктовый гель цены:

КОЛИЧЕСТВО ЦЕНА ЗА ШТУКУ КУПИТЬ
От 1 до 10 550 тг
От 10 до 30 500 тг
От 30 400 тг

* Для удобства и обеспечения конфиденциальности, мы высылаем только сами таблетки в блистерах, в плотном непрозрачном конверте, без каких-либо намеков на содержимое. Внешний вид блистеров и таблеток может не много отличаться в зависимости от партии.

 

Международное наименование:

Тадалафил (Tadalafil)

Активное вещество препарата Тадалафил 20 мг

Лекарственная форма:

таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Средство, повышающее потенцию.

Является эффективным, обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ5 (фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, сосудах внутренних органов, скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке) цГМФ. Влияние на ФДЭ5 является в 10000 раз более мощным, чем на ФДЭ1-4 и ФДЭ7-10, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в др. органах, и примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу.

На фоне сексуального возбуждения и местного высвобождения NO ингибирование ФДЭ5 тадалафилом ведет к повышению уровней цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, сопровождающийся эрекцией.

Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального стимулирования. Улучшение эрекции и возможность проведения успешного полового акта проявляется уже через 16 мин и может отмечаться в течение 36 ч после приема препарата.

Не оказывает влияние на АД и ЧСС, различимость цветов (голубой-зеленый), остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка. При применении в суточной дозе 10 мг не выявлено клинически значимого влияния препарата на количество и концентрацию спермы, подвижность и морфологию сперматозоидов.

Показания:

Нарушения эрекции

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность, одновременный прием нитратов (в любых формах), возраст до 18 лет. C осторожностью.
  • Заболевания ССС (инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта;
  • ХСН (NYHA II класса и выше), развившаяся в течение последних 6 мес;
  • неконтролируемые нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия, инсульт, перенесенный в течение последних 6 мес;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), ХПН (КК менее 50 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пьюга);
  • предрасположенность к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии);
  • анатомическая деформация полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони).

Побочные действия:

Головная боль (11%), диспепсия (7%) - преходящие, незначительно выражены, уменьшающиеся при продолжении применения препарата. Боль в спине, миалгия, заложенность носа и "приливы" крови к лицу. Редко - отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение. При появлении ярко выраженных побочных эффектов, необходимо снизить дозировку препарата.

Передозировка:

Усиление выраженности побочных эффектов

Способ применения и дозы:

Постоянный терапевтический, лечебный эффект достигается приемом препарата внутрь, по 20 мг каждые 2-5 суток.

Единовременный, разовый эффект достигается приемом препарата 20 – 60 мг с последующим действием препарата в течение 36 часов,  независимо от приема пищи, как минимум за 60 мин до предполагаемой сексуальной активности.

Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата. Максимальная рекомендованная частота приема - 1 раз в сутки. При почечной/печеночной недостаточности, а также у лиц пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Особые указания:

Сексуальная активность потенциально опасна для пациентов с заболеваниями ССС, в связи с чем лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с использованием тадалафила, не следует проводить мужчинам с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Во время проведения клинических испытаний не сообщалось о случаях приапизма. Однако имеются сообщения о возникновении приапизма при использовании др. ингибитора ФДЭ5 - силденафила.

Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить долговременная потеря потенции.

На фоне терапии у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 31-50 мл/мин) чаще встречался такой побочный эффект, как боли в спине (в сравнении с пациентами со слабовыраженной почечной недостаточностью или здоровыми лицами). У больных с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) тадалафил не изучался. Несмотря на то что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и тадалафила одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:

Усиливает гипотензивное действие нитратов (аддитивное действие нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ). Безопасность и эффективность комбинации тадалафила с др. видами лечения нарушений функции эрекции не изучалось, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. Тадалафил метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4, кетоконазол, увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает на 88%.

Несмотря на то что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз (ритонавир и саквинавир), а также ингибиторы CYP3A4 (эритромицин и итраконазол) повышают активность тадалафила. Антациды (магния гидроксид и алюминия гидроксид) снижают скорость всасывания без изменения AUC. Увеличение pH желудка в результате приема низатидина не влияет на фармакокинетику тадалафила.

Не оказывает клинически значимого действия на клиренс ЛС, метаболизм которых протекает с участием изоферментов P450 (тадалафил не влияет на CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 и CYP2C9). Не оказывает клинически заметного влияния на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина. Не влияет на действие АСК в отношении времени кровотечения. Не обнаружено клинически значимого взаимодействия с основными классами гипотензивных ЛС (как при монотерапии, так и при их комбинации).

Не выявлено влияния однократного приема тадалафила на концентрацию этанола в крови и его действие на когнитивную функцию и АД. Не наблюдалось изменений концентрации тадалафила в крови через 3 ч после его приема в сочетании с этанолом. Не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику или фармакодинамику теофиллина.